انخفاض السكر في الدم

أعراض انخفاض السكر, اسبابه وعلاجه

يشكل انخفاض السكر في الدم Hypoglycemia حالة اسعافية ذات خطورة كبيرة على مريض السكر, لذا يجب على كل من يتلقى علاج للسكر أن يعرف ماهي أعراض انخفاض السكر في الدم من بدايتها لكي يتم علاجه بسرعة تفادياً لحدوث أية مضاعفات
يبلغ معدل سكر الدم الطبيعي 3.9-6.1 مل مول في الليتر (70-110 ملغ \ 100مل), فتحت معدل 3.9 ممول في الليتر يبدأ الهبوط ويجب البدء بعلاجه فوراً

أسباب انخفاض السكر في الدم

يحدث انخفاض السكر عادة لدى الأشخاص الذين يعالجون من مرض السكر نتيجة أخطاء في جرعة الأدوية سواء الأدوية الفموية أو الأنسولين, أو نتيجة أخطاء غذائية, كما يمكن أن يحدث لدى أشخاص طبيعيين في حالات معينة
1) تناول جرعة زائدة من دواء السكر إما قصداً أوعن طريق الخطأ
2) جرعة زائدة من الأنسولين
3) عدم تناول الطعام بعد الدواء أو جرعة الانسولين
4) الصيام لفترات طويلة
5) ممارسة الرياضة لفترة طويلة بدون تناول أي مواد سكرية معها
6) قصور الكبد (تشمع الكبد), مرض قصور الكلية, لأن الكلية والكبد مسؤولان عن استقلاب (ايض) معظم أدوية السكر فقصور وظائف هذين العضوين يؤدي إلى زيادة مستوى الدواء في الدم وزيادة تأثيره, كما أن الكبد يقوم بعملية تصنيع الجلوكوز
7) الأمراض الكبيرة التي تمنع المريض من تناول الطعام لفترة طويلة تسبب انخفاض سكر الدم
8) تناول المشروبات الكحولية
9) زيادة إفراز الانسولين في الجسم نتيجة ورم في غدة البنكرياس
10) قصور بعض الغدد الصماء مثل قصور الغدة النخامية, قصور الغدة الكظرية (الغدة فوق الكلية) لأن هذه الغدد تفرز هرمونات تنظم السكر في الدم
11) هبوط السكر بعد الوجبات: يحدث لدى بعض الأشخاص بعد تناول الطعام أعراض هبوط السكر في الدم كالدوخة والصداع والتعرق, وسبب هذه الحالة هو إفراز غير ملائم من الانسولين

أعراض انخفاض السكر

تتراوح شدة أعراض انخفاض السكر حسب درجة الهبوط وحسب سرعته, ففي بعض الأحيان يؤدي الإنخفاض المفاجئ والسريع إلى حصول الأعراض حتى ضمن معدلات سكر طبيعية

  • صداع
  • دوخة
  • تعرق غزير
  • برودة الجسم
  • ارتعاش الجسم (رجفان)
  • ضعف عام
  • القلق
  • تصرفات غريبة
  • اضطراب الوعي
  • التشنج (الاختلاج) وهو وحركات لاإرادية تشبه مرض الصرع
  • غياب الوعي الكامل أي السبات coma إذا لم يتم علاج الهبوط بشكل مناسب

يمكن أن تحدث أعراض انخفاض السكر بشكل مفاجئ وسريع وأحياناً يكون تدريجياً حسب درجة الهبوط وسببه

علاج انخفاض السكر

يجب أن يبدأ علاج انخفاض السكر بسرعة فور الشعور أو حتى الشك بأعراضه, إذا توفر جهاز فحص السكر يمكن قياسه والبدء بالعلاج
تناول 15-20 غ من سكر سريع الامتصاص سواء البودرة أو مكعبات السكر يمكن تناولها مباشرة أو إذابتها في الماء وشربها, إذا لم يتوفر السكر يمكن تناول أي شرابمحلى, عصير محلى(غير الدايت)

يجب إجراء قياس بعد ربع ساعة فإذا لم يتحسن يجب تناول المزيد من السكريات, بعد ارتفاع السكر إلى الحد الطبيعي ينصح المريض بتناول وجبة خفيفة أو وجبته الطبيعية لمنع عودة الهبوط مرة أخرى

في الحالات الشديدة يجب استعمال المحاليل الوريدية المركزة من الجلوكوز مع إعطاء إبرة جلوكاجون glucagon

الوقاية من انخفاض سكر الدم

– يجب التركيز على الوقاية من حدوث الهبوط لأنه في حال حدوثه قد تكون نتائجه كبيرة
– توعية المريض بالأعراض منذ بداية تشخيص المرض ومعاودة التأكيد عليها كلما دعت الحاجة لذلك
– فحص سكر الدم بشكل منتظم
– التقيد بجرعة الأدوية من حيث كميتها وموعدها
– الانتظام في وجبات الطعام بحيث لا يبقى الشخص فترة طويلة بدون طعام
– الاحتفاظ بمادة سكرية كأي نوع حلوى أوعصير وغير ذلك للاستعمال عند اللزوم
– يوجد أجهزة تقوم على فحص السكر كل 5 دقائق من خلال رأس يزرع تحت الجلد وفي حال انخفاض السكر ترسل إشارات لمستقبل يقوم بدوره بإعطاء إنذار للمريض