ارتجاع المريء أسبابه , أعراضه , علاجه

علاج ارتجاع المريء

يتضمن العلاج الدوائي والعلاج الجراحي

  • مضادات الحموضة : أي الأدوية التي تعدل من حموضة المعدة وبالتالي تخفف من الأعراض مثل جافيسكون gaviscon أو مالوكس maalox أو موكسال moxal وغيرها الكثير من الأسماء التجارية, يجب تناول هذه الأدوية بعد الوجبات بحوالي عشرين دقيقة وقبل النوم
  • مضادات إفراز الحمض من المعدة : تقوم هذه الأدوية بتثبيط إفراز الحمض من المعدة ويوجد منها نوعان, الأول هو مايسمى مثبطات مضخة البروتون مثل أوميبرازول(معلومات أكثر عن أوميبرازول) مثل لوسيك losec, رايسك risek, نيكسيوم nexium, وأيضاً غيرها, النوع الثاني هو مضادات مستقبلات الهيستامين مثل دواء رانيتيدين ranitidine ومثاله دواء زانتاك zantac
  • أدوية الإقياء مثل ميتكلوبراميد  metoclopramide ومثاله دواء بريمبيران primperan , تقوم هذه الأدوية بتحسين إفراغ المعدة وأيضاً تقوي منطقة الفؤاد, تؤخذ قبل الطعام بحوالي نصف ساعة

علاج الإرتجاع المريئي الجراحي

يمكن اللجوء إلى العلاج الجراحي إذا فشلت إجراءات الوقاية والعلاج الدوائي في السيطرة على الأعراض, تهدف عملية الإرتجاع المريئي إلى علاج فتق الحجاب الحاجز وتضييق منطقة الفؤاد وذلك من خلال وضع حلقة في هذه المنطقة

الوقاية من ارتجاع المريء

تتضمن الإجراءات الوقائية إيقاف العوامل التي تضعف منطقة الفؤاد (المنطقة الفاصلة بين المعدة والمريء) مثل إيقاف التدخين, تقليل الطعام الدسم الذي تحتوي دهون بكمية كبيرة أو المأكولات الحامضة, عدم تناول وجبات كبيرة والإستعاضة عنها بوجبات صغيرة ومتعددة, عدم النوم بعد الوجبات مباشرة بل يجب ترك مدة لا تقل عن ثلاث ساعات بين وجبة العشاء والنوم, تقليل المشروبات التي تحتوي على الكافئين مثل الشاي والقهوة والشوكولاتة

إنقاص الوزن إذا كان زائداً وذلك من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة ولكن يجب تجنب الرياضة التي تسبب الضغط على البطن

تجنب الأدوية التي تزيد من أعراض ارتجاع المريء ومن أكثر هذه الأدوية مسكنات الألم من مجموعة مضادات الإلتهاب غير الستيروئيدية مثل أيبوبروفين و فولتارين وغيرها, أيضاً أدوية المغص مثل بسكوبان لأنها تضعف منطقة الفؤاد

منع محتويات المعدة من الرجوع إلى المريء أثناء النوم من خلال الجاذبية وذلك برفع أرجل السرير من جهة الرأس بحوالي 10-20 سم أي جعل السرير مائلاً من الرأس حتى القدمين ولا يفضل رفع الوسادة فقط لأن ذلك قد يزيد من الضغط على البطن

إختلاطات ارتجاع المريء

تحدث إختلاطات ارتجاع المريء بسبب طول مدة المرض وعدم تقديم العلاج المناسب

  • التهاب البلعوم المزمن والذي يزول بعد العلاج المناسب للإرتجاع المريئي
  • السعال المزمن والربو وأيضاً يزول بعد المعالجة
  • تضيق اسفل المريء بسبب التهاب المريء المزمن
  • يمكن أن يحدث تحول سرطاني في حال إستمرار التهاب المريء لفترة طويلة




الصفحات: 1 2