الإمساك عند الأطفال أسبابه وعلاجه

يعتبر الإمساك عند الأطفال من الأعراض الشائعة والتي تشكل إزعاجاً للطفل والأهل بنفس الوقت, تتراوح أسباب الإمساك عند الأطفال من الحالات البسيطة غير المرضية إلى الحالات التي تعكس حالة مرضية أخرى, ولهذا فإن علاج الإمساك عند الأطفال يتحدد بعد تشخيص السبب, فما هي أسباب الإمساك عند الأطفال ؟

تعريف الإمساك عند الأطفال : إذا كان معدل التبرز أقل من ثلاث مرات بالأسبوع, أو براز صلب وقاسي, صعوبة في عملية التبرز



أسباب الإمساك عند الأطفال

أولاً : أسباب غير مرضية أي لا تكون ناجمة عن مرض معين وهي الأسباب الغالبة

  • طبيعة الطعام عند الطفل مثل الإعتماد على النشويات وقلة تناول الخضروات والفواكه, قلة شرب الماء والسوائل عموماً وخاصة في أشهر الصيف وارتفاع الحرارة
  • حياة الخمول وقلة الحركة والجلوس ساعات طويلة للعب بالأجهزة الإلكترونية
  • حالات القلق أو التوتر النفسي مثل المشاكل العائلية,تعنيف الطفل,  الغيرة عند الأطفال, الذهاب إلى المدرسة
  • تأجيل التبرز وعدم الذهاب إلى الحمام عند الحاجة
  • محاولة تدريب الطفل على التبرز لوحده مبكراً
  • الإعتماد على الحليب الصناعي من أسباب الإمساك عند الرضع
  • بعض الأدوية مثل أدوية نقص الحديد مثلاً

ثانياً : أسباب مرضية تكون ناجمة عن حالة مرضية أخرى ويشكل الإمساك أحد أعراضها وهي قليلة عموماً وتتميز بالأعراض المرافقة

  • قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية ) من أسباب الإمساك عند الأطفال الهامة وتترافق مع خمول وميل زائد للنوم وزيادة الوزن وبطء في التفكير وتأخر دراسي
  • الديدان المعوية (ديدان البطن) ويمكن أن تترافق مع نقص وزن وحكة شرجية
  • مرض هيرشبرونج : مرض نادر من أسباب الإمساك عند الرضع ويكون فيه نفص أو غياب أعصاب القولون
  • إنسداد الأمعاء بسبب التفاف الأمعاء أو بسبب سدادة برازية صلبة ويترافق بألم بطن وإقياء شديدين وهو من الحالات الحادة وتستدعي مراجعة الطبيب بأسرع وقت




أعراض الإمساك عند الأطفال

  • يمكن ألا يشكو الطفل من أية أعراض نهائياً ولكن الأهل يلاحظون قلة مرات التبرز
  • ألم البطن المتكرر
  • انتفاخ البطن وتكون الغازات
  • قلة الشهية
  • الغثيان أو الإقياء
  • الألم أثناء التبرز وخوف الطفل من الذهاب إلى الحمام
  • نزف من الشرج

علاج الإمساك عند الأطفال

قد لا تحتاج الحالات الخفيفة إلى أي علاج ويكتفى فقط بالإجراءات الوقائية وتغيير نمط الحياة أما الحالات المزمنة فلا بد فيها من العلاج لمنع الإختلاطات

1:علاج الإمساك عند الأطفال بدون دواء

يعتمد علاج الإمساك عند الأطفال بالدرجة الأولى على تغيير العدات الغذائية للطفل مثل تقليل النشويات والمعجنات مثل الأرز والبطاطا والبيتزا
زيادة الفواكه والخضار وخاصة التي تحتوي على نسبة عالية من الماء والألياف مثل البطيخ, العنب, المشمش, الكيوي, وغيرها الكثير مما يفضله الطفل بنفسه
زيادة شرب الماء والسوائل عموماً ويفضل تناول الماء صباحاً على الريق وعلى مدار اليوم
تشجيع الطفل على الحركة والرياضة وعدم الجلوس لساعات طويلة أمام التلفاز أو اللعب بالأجهزة الإلكترونية
تشجيع الطفل للذهاب إلى المرحاض بشكل منتظم مرتين على الأقل يومياً صباحاً ومساءً وعدم تأجيل التبرز عند الحاجة
تطمين الطفل وإزالة حالة القلق والخوف لديه سواء في المنزل أو المدرسة

2: علاج الإمساك عند الأطفال بالأدوية

يلجأ للأدوية في علاج الإمساك عند الأطفال في الحالات الشديدة أو في حال وجود إختلاطات مثل النزف أو الشق الشرجي ولكن المعالجة الدوائية يجب أن تكون لمدة قصيرة ولا تطول حتى لايحدث حالة من الكسل في القولون نتيجة استعمال الملينات

يتضمن علاج الإمساك عند الأطفال الأدوية التي تحتوي على الألياف مثل دواء ميتاموسيل Metamucil حيث تقوم هذه الألياف بتليين البراز مما يجعل من خروجه أسهل وهي تعطى بمعدل مرتين يومياً ويجب شرب الماء معها بكثرة حتى تكون نتائجها أفضل

الدواء الثاني هو تحاميل جليسيرين وهي جيدة وآمنة ويمكن استعمالها عند الحاجة والمفضلة في علاج الإمساك عند الرضع

دواء دوفالاك أو لاكتولوز وهو شراب يسهل أيضاً مرور البراز في الأمعاء

الحقنة الشرجية ويلجأ لها في حال فشل الإجراءات السابقة ويفضل أن تتم في الستشفى وتتم بحقن الماء داخل الشرج ومن ثم خروجه وهي مفيدة في حالات الكتل البرازية الصلبة