يستعمل دواء جلوكوفاج glucophage في علاج مرض السكري من النوع الثاني فهو أحد الأدوية الخافضة للسكر الفموية ويعتبر الخيار الأول في حال زيادة الوزن, يمكن استعماله منفرداً أو بالمشاركة مع أدوية السكر الأخرى سواء الإنسولين أو الحبوب الأخرى ولا يستعمل في علاج السكري من النوع الأول. يتركب من مادة ميتفورمين metformine


يستعمل بعض الأطباء حبوب جلوكوفاج في حالات أخرى غير علاج مرض السكر مثل علاج تكيس المبايض وفي تخفيف الوزن, يوجد على شكل أقراص بعيارات 500, 850, 1000 mg, حبوب مديدة المفعول xr (اكس ار) 500, 750, 1000.

ملاحظة : يقتصر الفرق بين جلوكوفاج وحبوب جلوكوفاج xr على مدة فعالية الدواء فهي مديدة المفعول في حبوب xr وتؤخذ مرة واحدة يومياً غالباً

جرعة جلوكوفاج وطريقة الاستعمال

لا يوجد جرعة واحدة لكل المرضى وإنما يجب أن تحدد الجرعة لكل مريض على حدة حسب رأي الطبيب المعالج ولكن يجب ألا تتجاوز الحد الأقصى في اليوم

تؤخد حبوب جلوكوفاج 500, 850 و 1000 mg على عدة مرات يومياً وبجرعة قصوى يومية لا تزيد عن 2550 mg , أما جرعة أقراص جلوكوفاج xr  بتركيز 500، 750، 1000 مجم فتؤخذ مرة واحدة يومياً مع وجبة العشاء ويجب ألا تتجاوز 2000 mg يومياً, يمكن أحياناً تقسيم الجرعة إلى مرتين (صباحاً ومساءً)

يجب البدء بجرعة بسيطة عادة أقراص جلوكوفاج 500 mg مرتين يومياً أو 850 مجم مرة واحدة يومياً ومن ثم تتم زيادتها بمعدل 500 مجم كل أسبوع أو 850 مجم كل أسبوعين حتى الوصول إلى الجرعة المناسبة حسب استجابة المريض وحسب تحمله للدواء أيضاً

التأثيرات الجانبية واضرار دواء جلوكوفاج

هي التأثيرات غير المرغوب بها والتي تظهر مع استخدام الدواء, وتشمل أهم تأثيرات ميتفورمين الجانبية

  • على الجهاز الهضمي وتشمل اسهال, ألم البطن, الغثيان والقيء, انتفاخ البطن وعسر الهضم وقد تضطر هذه التأثيرات المريض إلى وقف الدواء بسبب شدتها, تحدث هذه الأعراض في بداية استعمال الدواء ولكن يمكن أن تزول بعد ذلك
  • الصداع والشعور بطعم معدني في الفم
  • الحماض اللبني : هو إحدى التأثيرات الخطيرة لاستعمال جلوكوفاج والميتفورمين وفيه يحدث تراكم لمادة حمض اللبن في الجسم وزيادة في نسبة حموضة الدم, يحدث الحماض اللبني في المرضى الذين لديهم اضطراب في وظائف الكلية أو الكبد والمرضى كبار السن وعند تعرض المريض لحالة شديدة مثل جلطة القلب أو التهاب شديد أو جفاف, يسبب الحماض اللبني ألم بطن وغثيان وإقياء وحالة من الضعف العام وألم العضلات, تسرع ضربات القلب, تسرع التنفس  وتدهور الوعي
  • انخفاض السكر : نادر الحدوث لدى استعمال جلوكوفاج لوحده ولكن يمكن أن يحدث في حال المشاركة مع الأنسولين أو أدوية السكر الأخرى, يتظاهر هبوط السكر بأعراض تشمل الصداع والتعرق الغزير, الشعور بالجوع, ارتعاش الجسم, الدوخة وتدهور الوعي وإذا لم يعالج بسرعة يؤدي إلى فقدان الوعي والسبات

تعرف على دواء أماريل لعلاج السكر

الاحتياطات وموانع استعمال أقراص glucophage

يجب عدم استخدام علاج جلوكوفاج في الحالات التالية

  • الحساسية  للدواء نفسه أو لمادة الميتفورمين
  • المرضى الذين لديهم اضطراب في وظائف الكلية (انخفاض تصفية الكرياتنين) بسبب نقص في تصفية الدوار من الجسم وبالتالي زيادة نسبته بالإضافة لزيادة نسبة حدوث الحماض اللبني
  • لا تستعمل الحبوب في علاج السكر من النوع الأول
  • الحمل والرضاعة : يفرز الدواء في حليب المرأة المرضع وقد تصل نسبته في الحليب لنفس النسبة في دم الأم مما قد يؤدي لهبوط السكر لدى الرضيع
  • يجب عدم تناول الكحول معه بسبب زيادة احتمال حدوث هبوط السكر
  • قصور القلب الحاد أو أمراض القلب الحادة
  • في حال احتاج المريض لإجراء تصوير شعاعي باستعمال المادة الملونة (المادة الظليلة) فيجب ايقاف الدواء عدة أيام قبل ذلك
  • يعتمد علاج السكر على خطة تتضمن بالإضافة للدواء تغيير نمط الحياة من حمية ورياضة فلا يجب الإعتماد على الدواء لوحده وإهمال العوامل الأخرى

جلوكوفاج للتخسيس وتكيس المبايض

الاستعمال الوحيد المعتمد هو في علاج السكر النوع الثاني ولكن يوجد له استعمالات أخرى ولكن غير معتمدة رسمياً وهي استعماله في خفض الوزن (التخسيس) ولكن لم تثبت الدراسات المقارنة فعاليته في انقاص الوزن لوحده بمعزل عن الحمية والرياضة

الاستعمال الآخر هو في حالة المبيض متعدد الكيسات (تكيس المبايض)
يمكن استعماله في حالة ماقبل السكري وهي الحالة التي يكون الشخص معرضاً فيها لاحتمال اصابته بالسكر بالترافق مع تغيير نمط الحياة من النظام الغذائي والنشاط الرياضي

استخدام دواء جلوكوفاج في الحمل والرضاعة

يؤدي مرض السكر في الحمل لحدوث اختلاطات مهمة على الأم والجنين ولذلك يجب المحافظة على مستوى طبيعي أو أقرب مايمكن للطبيعي لدى المرأة الحامل وعادة يستعمل لذلك الأنسولين. ولقد أظهرت الدراسات التي تمت على الفئران والأرانب أن استعماله أثناء الحمل لم تؤدي لظهور تأثيرات مشوهة للجنين, ولكن عند الإنسان لاتوجد دراسات كافية ولهذا يترك استعمال جلوكوفاج للحامل لحالات الضرورة القصوى

في الرضاعة يفرز الدواء ضمن الحليب بتركيز قد يؤدي لحدوث هبوط في السكر لدى الطفل الرضيع لذلك يجب عدم استعماله في فترة الرضاعة (مرجع)

طريقة عمل دواء glucophage

يقوم دواء جلوكوفاج بخفض سكر الدم في حالة الصيام وبعد الطعام لدى مرضى السكر النوع الثاني عن طريق تثبيط تصنيع الجلوكوز (السكر) من الكبد وتقليل امتصاص السكر من الأمعاء وزيادة حساسية الخلايا للأنسولين مما يؤدي إلى زيادة أخذ الخلايا للسكر واستعماله بدون زيادة في مستوى الأنسولين ولهذا على عكس الأدوية الأخرى نادراً ما يسبب هبوط السكر سواء لمريض السكر أو حتى للشخص الطبيعي

الشكل الدوائي

حبوب جلوكوفاج 500, 850, 1000 mg , حبوب جلوكوفاج اكس ار 500, 750، 1000 mg

أغلق