يتركب دواء بروتون 40 ملغ Proton من مادة بانتوبرازول المستعملة في علاج الأمراض المرتبطة بزيادة إفراز المعدة الحمضي للكبار والأطفال فوق 12 سنة وهي التهاب أو قرحة المعدة والإثني عشر والتهاب وارتجاع المريء وعلاج جرثومة المعدة
ينتمي بروتون أو بانتوبرازول إلى مجموعة دوائية تسمى مثبطات مضخة البروتون في المعدة تقوم بتثبيط إفراز الحمض من الغشاء المخاطي للمعدة وتضم أدوية مشابهة مثل لوسيك, رايسك ويتركبان من أوميبرازول, لانزور ويتركب من لانزوبرازول
بروتون : الإستعمالات الدوائية
- قرحة المعدة
- قرحة الإثني عشر
- التهاب المريء بسبب ارتجاع المريء
- متلازمة زولينجر إليسون التي تتسبب بزيادة الإفراز الحامضي من المعدة
- علاج جرثومة المعدة هيليكوباكتر
بروتون التأثيرات الجانبية
تحدث التأثيرات الجانبية بنسب وشدة مختلفة من مريض لآخر. بعضها يزول مع الإستعمال والبعض الآخر يستدعي إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب بسرعة وسنعرض هنا أهم وليس كل هذه التأثيرات
التأثيرات الجانبية تشمل: صداع ودوخة, اسهال بسيط, ألم بطن وغازات, ألم مفاصل, طفح جلدي وحكة
التأثيرات الجانبية الخطيرة تشمل:
- الإسهال المائي أو الدموي الشديد مع ارتفاع درجة الحرارة وألم البطن بسبب النمو الجرثومي
- نقص المغنيزيوم في الدم في حال العلاج لفترة أطول من ثلاثة أشهر وأعراضه التشنجات, تقلص العضلات, الرجفان, إضطراب ضربات القلب, الدوخة وضعف العضلات
- نقص فيتامين ب12 ويحدث في الإستعمال طويل الأمد (سنوات) بسبب نقص امتصاص الفيتامين وتشمل أعراضه الخدر والتنميل في الأطراف (اليدين والقدمين), العصبية, التهاب الأعصاب
- زيادة قابلية حدوث الكسور بسبب حدوث هشاشة في العطم
- الحساسية الشديدة وهي قليلة الحدوث وتتظاهر بطفح جلدي شديد مع تورم وانتفاخ في الوجه والشفتين مع صعوبة في التنفس وهبوط الضغط
- حدوث مرض الذئبة الحمراء الجلدية أو العامة وتتظاهر بطفح جلدي غالباً على الأنف والخدين مع آلام مفصلية
جرعة بروتون وطريقة الاستعمال
يجب التنويه إلى أن الجرعة تحدد من قبل الطبيب المعالج حسب طبيعة المرض وعوامل المريض وماسنذكره هنا هي الجرعات المتوسطة للبالغين فوق 18 سنة
في قرحة المعدة أو الإثني عشر يعطى بروتون بمقدار حبة واحدة يومياً 40 ملغ تؤخذ قبل الطعام بساعة, تستمر فترة العلاج من 4-8 أسابيع, يفضل تناول الدواء في وقت محدد وثابت وإذا نسي المريض إحدى جرعاته يأخذ الجرعة الأخرى في موعدها المحدد ولا تزاد الجرعة
في ارتجاع المريء أيضاً تعطى نفس الجرعة السابقة ونفس المدة ولكن في الحالات الشديدة يمكن مضاعفة الجرعة إلى حبتين يومياً
في متلازمة إفراز المعدة الحامضي الشديد (زولينجر إليسون) تكون الجرعة في الحالات الخفيفة هي حبة واحدة يومياً قبل الطعام ولكن في الحالات الشديدة يمكن مضاعفة الجرعة وأيضاً قد يضطر المريض لاستعمال جرعة داعمة لفترة طويلة
التحذيرات وموانع استعمال بروتون
- الحساسية للدواء أو أي دواء يحتوي مادة بانتوبرازول أو الأدوية المشابهة مثل لانزوبرازول, أوميبرازول
- الأطفال تحت 12 سنة يفضل عدم استعماله إلا إذا كان هناك ضرورة كبيرة يعطى لفترة بسيطة
- في حال وجود مرض في الكبد وخلل في وظائفه
- المرضى كبار السن وخاصة الذين يعانون من هشاشة العظم بسبب زيادة خطر حدوث الكسور
- مع الاستعمال الطويل يجب الإنتباه لأعراض نقص المغنيزيوم ونقص الفيتامين ب12
- في الحمل والرضاعة (أنظر لاحقاً)
- يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن الأدوية المستخدمة الاخرى بسبب تداخل بروتون مع بعض الأدوية
استعمال بروتون في الحمل والرضاعة
يصنف بروتون (بانتوبرازول) ضمن المجموعة ب بالنسبة لسلامته في فترة الحمل وتعني هذه المجموعة أن بأن تجارب الدواء على أنثى الحيوان الحامل لم تظهر تأثيرات ضارة للجنين ولكن بنفس الوقت فإن الدراسات على الإنسان غير كافية لتأكيد سلامته لذلك يفضل ترك استعماله للحالات الضرورية وحسب تقدير الطبيب المعالج
أيضاً في فترة الرضاعة وجد أن الدواء يفرز ضمن حليب المرأة ولهذا السبب أيضاً يترك استعماله للحالات الضرورية وبقرار من الطبيب المعالج
الشكل الدوائي
حبوب بروتون 40 ملغ تحتوي مادة بانتوبرازول 40 ملغ
حبوب بروتون 20 ملغ تحتوي 20 ملغ مادة بانتوبرازول