أعراض و علاج فطريات القدم و الأصابع والوقاية منها

تحدث فطريات القدم والأصابع (Athlete’s foot) نتيجة إصابة القدم وخاصة بين الأصابع بالعدوى الفطرية (fungal infection). يمكن أن تقتصر على الجلد ولكن قد تمتد إلى الأظافر. لا تشكل الحالة أية خطورة في الأشخاص السليمين ولكن قد تسبب بعض المضاعفات في المرضى ناقصي المناعة كما في حال وجود الداء السكري.

تسمى فطريات القدم أيضاً تينيا القدمين و قدم الرياضيين بسبب شيوعها لديهم

أسباب فطريات القدم والاصابع أو قدم الرياضيين

تنمو الفطريات وتتكاثر في البيئة الرطبة والحارة ولذلك تتواجد في الأماكن المغلقة الدافئة والرطبة مثل أحواض السباحة والغرف المغلقة. وهي تنتشر بالتلامس مع الأسطح المصابة وكذلك من شخص لآخر

  • المشي حافي القدمين فوق الأرضيات التي مشى عليها أشخاص مصابون
  • في حمامات السباحة والنوادي الرياضية
  • العدوى من الحمامات المشتركة
  • في صالونات التجميل التي تعتني بالقدمين
  • لدى الأشخاص الذين يرتدون الأحذية لفترات طويلة وخاصة الأحذية الكتيمة مثل العسكريين وأحذية السلامة في مواقع العمل
  • تنشط الفطريات في حال وجود أمراض تؤثر على المناعة مثل مرض السكري او نقص المناعة المكتسب (الإيدز)
  • تبادل الملابس والأدوات الشخصية مع شخص مريض (الجوارب, الأحذية, المناشف)

أعراض فطريات القدم

تتضمن أهم أعراض فطريات القدمين والأصابع التالي:

  • الحكة بين أصابع القدمين أو في أسفل القدم المصابة
  • حس حرق أو وخز بين الأصابع أو أسفل القدم
  • بثور حاكة
  • تشقق الجلد وتقشره
  • يصبح الجلد بلون أبيض غالباً ومتشققاً
  • رائحة كريهة بين الأصابع

تشخيص فطريات القدمين وبين الأصابع

عادة يتم تشخيص القدم الرياضية من خلال الفحص السريري ورؤية المظهر المميز للمرض. ولكن هناك بعض الحالات التي قد يشابه المرض في الشكل مثل الاكزيما, أو بعض الالتهابات الأخرى.

يمكن للطبيب أن يقوم بفحص يسمى اختبار بوتاسيوم هيدروكلوريد (ماءات البوتاسيوم) على عينة من المنطقة المصابة وفحصها تحت المجهر ورؤية الخلايا الفطرية مباشرة

علاج فطريات القدمين والأصابع

يمكن علاج فطريات القدمين والأصابع بالأدوية الموضعية من كريمات ومراهم ومحاليل أو البخاخ. ولكن في بعض الحالات المعندة أو وجود أمراض أخرى مرافقة تؤثر على المناعة يمكن استخدام الأدوية الأقوى عن طريق الفم.

يجب أن يتزامن العلاج الدوائي مع بعض الإجراءات التي تساعد في سرعة الشفاء وجميعها تعتمد على مبدأ منع الرطوبة وتهوية المنطقة المصابة

  • تجنب ارتداء اأحذية المغلقة لفترات طويلة لمنع التعرق الزائد
  • لبس جوارب من القطن يساعد على امتصاص العرق وإبعاده عن الجلد
  • رش البودرة بين الأصابع أيضاً لامتصاص العرق الزائد
  • مغاطس الخل : يستعمل مقدار من الخل مع أربعة مقادير من الماء لعمل مغطس للرجلين. توضع فيه القدمين لمدة 10 دقائق ثم تجفف وتهوى بعدها مرتين يومياً

الأدوية المستعملة في علاج فطريات القدمين والأصابع

يوجد نوعان من أدوية الفطريات هما الأدوية الموضعية من محاليل وكريمات وبخاخات وأدوية عامة عن طريق الفم وسنذكر أمثلة على كل منها

1- محلول كانستين Canesten solution: يتركب من مادة كلوتريمازول ويوجد على شكل قطارة. يدهن المحلول على المنطقة المصابة وحولها مرتين أو ثلاث مرات يومياً بعد غسلها وتجفيفها بشكل جيد ويفضل الاستمرار لمدة بعد الشفاء لمنع عودة المرض

2- كريم كانستين Canesten cream : أيضاً يتركب من مادة كلوتريمازول ويستعمل بنفس الطريقة مثل المحلول

3- بخاخ لاميزيل lamisil spray: يتركب من مادة تيربينافين ويستعمل عادة مرة واحدة او مرتين يومياً

4- حبوب ديفلوكان diflucan : يوجد على شكل حبوب أو كبسولات بتركيز 50 ملغ و 150 ملغ . يستعمل في الحالات الشددة أو المعندة على العلاج الموضعي. يجب استعماله بعد استشارة الطبيب

ماهي مضاعفات فطريات القدم والأصابع ؟

معظم حالات القدم الرياضية بسيطة ولاتسبب مضاعفات تذكر لدى الشخص السليم ولكن قد تحدث أحياناً بعض هذه المضاعفات ومنها:

  • انتشار العدوى إلى مناطق أخرى من الجسم وخاصة الأضافر والفخذين. وفي حال فطريات الأضافر يصبح العلاج صعباً وطويلاً
  • عدوى الأشخاص الآخرين سواء في المنزل أو في الأماكن التي يؤتادها المريض من حمامات سباحة أو نوادي رياضية
  • حدوث عدوى جرثومية (التهاب جرثومي) وذلك بسبب تشقق الجلد حيث يصبح معرض للالتهابات الجلدية والدمامل أحياناً حيث تصبح المنطقة مؤلمة ومتورمة مع ارتفاع الحرارة الموضعية أو العامة
  • في مرضى السكري ونقص المناعة قد يكون الالتهاب خطيراً لذلك يجب إيلاء عناية خاصة لمرضى السكري وفحص القدم يومياً للبحث عن المضاعفات

الوقاية من فطريات القدم والأصابع

تهدف الوقاية كما ذكرنا للمحافظة على نظافة القدمين وتجنب الرطوبة ومنع العدوى

  • تجنب التلامس مع شخص مصاب أو استعمال أدواته الشخصية
  • عدم المشي حافي القدمين في الاماكن العامة مثل المسابح أو النوادي الرياضية
  • لا تلبس الأحذية المغلقة لفترات طويلة واسمح للقدمين بالتهوية
  • لبس الجوارب القطنية لامتصاص التعرق
  • استعمال البودرة الطبية بين الأصابع
  • الحرص على تجفيف القدمين بعد كل غسيل لهما